PD DR. MED. ECKHARD LÖHDE
L.OE.H.D.E.-VERFAHREN
Zunächst zu Ihrer Information: l.oe.h.d.e. ist die Abkürzung für das von mir entwickelte Operationsverfahren gemäß der internationalen medizinischen Nomenklatur:
"laparoscopic oesophago-hiatal DeltaMesh enhancement".
Unsere Forschungsergebnissen haben gezeigt, dass, entgegen allgemeiner und wiederholter Behauptungen, die Speiseröhre sei erkrankt, die Speiseröhre bei allen Refluxpatienten vollkommen gesund ist!
Das Problem liegt in der Core-Engine in der Tiefe des Körpers: ein ineinander greifendes komplexes System von Organen, indem Herz und Zwerchfell die zentrale Rolle übernehmen. Reflux ist kein Problem einer Erkrankung der Speiseröhre, sondern ein Problem der Verschiebung in diesem System! Als Konsequenz dieser Entdeckung ist der neue chirurgische Therapieansatz entstanden:
das l.oe.h.d.e.-Verfahren.
Um Reflux und andere Beschwerden zu heilen, gilt es, dieses System der ineinandergreifenden Organe wieder herzustellen. Dazu müssen die verschobene Speiseröhre und der Magen wieder an ihre anatomisch regelrechte Stelle zurückverlegt werden. Dann ist das natürliche System wieder voll funktionsfähig, ohne jede Umwicklung, Einengung und ohne eine einzige Naht an Speiseröhre oder Magen.
Heute mit der Erfahrung von über 2000 Operation mit ausschließlicher anatomischer Rekonstruktion dieser Core-Engine wissen wir: Mit dieser Wiederherstellung kehren alle Funktionen zurück und das System funktioniert so wie früher! Der Reflux ist vorüber.
Der weitere entscheidende Schlüssel des Verfahrens liegt darin, dauerhafte Stabilität im Zwerchfell zu erzielen, damit die Organe sich nicht erneut verschieben. Speziell für diesen Bereich haben wir das neuartige, 3-dimensionale DeltaMesh als patentierte und in Deutschland und der EU zugelassene Netzstruktur entwickelt.
Es ist extrem klein (2-3cm), aber durch die räumliche Struktur wird es hochwirksam in die Muskulatur integriert und hat keinerlei Kontakt zu Bauchorganen. Damit gelingt es, diese hohe Festigkeit im Zwerchfell zuverlässig zu erzielen, die Patienten auf Dauer begleitet.
Das DeltaMesh unterscheidet sich grundlegend von allen herkömmlichen, in der Chirurgie verwendeten Netztechniken. Denn dabei werden Netze großflächig auf das Zwerchfell aufgenäht, angetackert oder gar um die Speiseröhre herumgewickelt wie bei der Fundopliokatio. Das Verwachsen der Bauchorgane muss dabei in Kauf genommen werden.
Das l.oe.h.d.e.-Verfahren erfordert nicht große chirurgische Fertigkeiten, sondern insbesondere das Wissen, wie die Core-Engine funktioniert und wo die regelrechten Organpositionen sind. Das sind entscheidend Voraussetzungen für eine erfolgreiche Rekonstruktion. Solch operative Ausbildung ist nicht im Rahmen von Wochenendkursen zu erlernen und der Eingriff darf entsprechend nur von zertifizierten Chirurgen durchgeführt werden. Diese Zertifizierung erfolgt durch Dr. Löhde.
Bild 1: Ziel ist, Magen und Speiseröhre wieder in ihre anatomisch
regelrechte Lage zurückzuführen.
Bild 2: Entscheidend ist, diese Organe in allen 3-dimensionalen Ebenen(!) wieder anatomisch gerecht anzuordnen.
Bild 3: Das DeltaMesh stabilisiert maximal die Zwerchfellmuskulatur. Alle Organe liegen richtig und der Reflux ist gestoppt. Auch ist der bekannte His´sche Winkel automatisch regelhaft rekonstruiert.
ABLAUF
L.OE.H.D.E.-VERFAHREN
Indikation
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Reflux, Sodbrennen und alle weiteren Beschwerden und Symptomen
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Fehlgeschlagene Operationen nach Nissen, Toupet, etc.
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Barrett-Veränderungen
Prinzip
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Anatomisch gerechte Wiederanordnung aller Organe
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Vorteile im Vergleich zur Fundoplikatio:
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Keine Nähte oder Tacker an Speiseröhre und Magen
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Kein Abschneiden des Magens von Milz und Zwerchfell für die Umwicklung
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Erheblich geringeres Operationstrauma und Risiko
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Wesentlich höhere Stabilität im Zwerchfell durch das 3-D DeltaMesh
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Kein Abschnüren oder Umschlingen der zarten Speiseröhre
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Keine Gefahr für ein Gas-bloating-Syndrom*
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(*Gas-bloating-Syndrom: Durch die Abschnürung der Speiseröhre bei der Fundoplikatio wird das Aufstoßen von Luft unmöglich und der Magen wird unter heftigen Schmerzen ballonartig überdehnt)
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Keine Gefahr für ein Manschetten-Slipping**
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(**Manschetten-Slipping: Die Manschette bei der Fundoplikatio gleitet mitsamt Magen und angenähter Speiseröhre schmerzhaft durch das Zwerchfell in den Brustkorb hinein)
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Operationsablauf
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3 Nächte in der Klinik, Schonung für 2 Wochen, Sport nach 4 Wochen.
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Später:
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Leistungssport nicht eingeschränkt
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Schwangerschaft nicht eingeschränkt
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Aufstoßen und Erbrechen nicht eingeschränkt
Betreuung
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Diagnose-, Indikationsstellung und Risikoanalyse persönlich durch Dr.med.E.Löhde
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Op-Planung, Reservierung, Formalitäten, gesamte Vorbereitung durch das Team Löhde
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Direkte Operationsbesprechung Dr.med.E. Löhde und F.Thomas
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Nachbetreuung durch Dr. Löhde
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Späterer Ansprechpartner: Dr.med.E. Löhde
WARUM KANN DAS NICHT JEDER?
"Jeder" wird das l.oe.h.d.e.-Verfahren sicherlich nie beherrschen. Aber es gibt fraglos sehr gute und begabte Operateure, die für dieses Verfahren in Frage kämen.
Allerdings ist der Zertifizierungsprozess noch nicht abgeschlossen. Denn es gilt, das Wissen um die 3-dimensionale Organfunktionen, die anatomisch exakte Zwerchfell-Rekonstruktion und die DeltaMesh-Implantation nicht nur theoretisch sondern insbesondere auch praktisch direkt am Operationstisch zu vermitteln.